上海市政协常委陈启宇履职建言：立足“十五五”新起点，擘画“三医协同”新图景
中国人民政治协商会议上海市第十四届委员会第四次会议2日上午在上海世博中心隆重开幕。此次会议，上海市政协常委、复星国际联席CEO陈启宇提交多份提案，积极履职建言。
“十五五”规划开局之年，上海站在建设具有全球影响力的科技创新中心和健康城市建设的新起点。面对国家层面多层次医疗保障体系的顶层设计出台、生物医学新技术监管新政实施，以及“新质老龄化”带来的结构性挑战，陈启宇以医疗、医保、医药“三医协同”的系统思维递交多份提案，为上海在大健康产业领域构筑全球竞争优势建言献策。
陈启宇指出，当前上海生物医药产业发展正处于从“跟跑”向“并跑”“领跑”跨越的关键阶段，但创新链与产业链脱节、支付端与供给端错配、老龄化需求与服务供给失衡等仍待进一步破题。特别是在国务院《生物医学新技术临床研究和临床转化应用管理条例》即将实施、国家医保局发布首版《商业健康保险创新药品目录》的政策背景下，上海要充分发挥改革开放排头兵作用。
系列提案立足于上海作为生物医药产业高地、医疗保障改革先行城市、深度老龄化超大城市的三重定位，从临床转化体系、多层次支付保障、科学智能基础设施、产业创新生态、康养服务模式五个维度提出具体建议，推动形成“科研突破—临床转化—支付保障—健康服务”的全链条发展格局。
构建分类分级监管新范式，打通生物医学前沿技术转化通道
基因编辑、细胞治疗等生物医学新技术的爆发式增长，对现有监管体系提出了精细化、差异化的新要求。一方面，不同技术在风险等级、技术成熟度上差异显著，“一刀切”的监管方式易造成资源配置失衡；另一方面，临床转化应用的定价收费标准尚不明确，“技术备案”与“药品注册”双轨路径间的数据互认、转化机制尚不清晰，导致创新成果难以快速惠及患者。
对此，陈启宇建议依托国家相关政策实施契机，率先建立生物医学新技术风险分级、准入分类的差异化管理体系，针对不同风险等级实施相应的精准化管理；探索基于研发成本、临床价值、患者获益等多维度的“按技术价值收费”定价规则，明确医疗机构与研发企业的收益分成机制；打通研究者发起临床研究数据与药品注册数据的互认通道，减少重复申报，降低研发成本。通过制度创新，助力上海成为全球细胞与基因治疗等前沿技术的创新策源地与临床应用高地。
打造多层次支付生态，破解高值药保障困境
针对高值创新药“用不起”、特效药临床可及性差、商业健康险保障效能不足等痛点，陈启宇从扩大商保覆盖、优化保障待遇、创新支付机制、强化跨部门协同的角度提出建议。
在扩大商业健康险覆盖方面，建议发挥重点企业示范引领作用，推广职工普惠团体医疗保险，打通企事业单位团体参保渠道，允许使用医保个人账户余额购买商业健康险，扩大惠民保资金池规模。
在优化保障待遇方面，建议提高惠民保目录内创新药尤其是上海地产产品的报销水平，建立覆盖投保、理赔、续保的全流程服务体系；针对特效药面临的集采考核困境，建立豁免清单制度，将罕见病用药、细胞基因治疗药物等临床需求特殊的药品排除在集采采购量考核之外，消除临床用药顾虑。
在创新支付机制方面，建议在上海率先试点，依托基本医保基金上年度结余，设立创新药专项支持资金池，用于支持尚未纳入国家医保谈判或谈判未成功的本土高临床价值创新药，将沉淀的医保资源转化为支持产业创新的政策动能。
在强化跨部门协同方面，建议由市医保局牵头，联合市金融监管局、市科委建立常态化协调沟通机制，统筹医保支付政策、商业保险监管和生物医药产业发展规划，形成跨部门政策协同合力。同时，建议积极吸纳商业保险公司及创新药企业代表参与，构建多方联动的常态化沟通平台，系统优化从创新研发、产业转化到支付保障的全链条政策环境。
复星凯瑞目前已推动其CAR-T细胞产品阿基仑赛注射液（Axi-cel）纳入“惠民保”及多项商业保险项目，并提出“按疗效价值支付”计划，进一步提升了患者的可及性和可负担性
建设上海生物医学科学智能“数据工厂”，赋能药物研发范式变革
面对人工智能驱动科学发现的历史机遇，高质量生物医学数据的缺失与算力协同不足成为制约AI制药发展的瓶颈。当前，数据分散于医院、科研机构与企业，缺乏统一标准与共享机制；现有算力中心偏重通用模型训练，缺乏面向药物分子模拟的专用科学计算能力。
对此，陈启宇建议将生物医药科学智能“数据工厂”纳入上海市“十五五”科技创新重大基础设施规划，由政府主导建设集数据汇聚、清洗、标注、模拟于一体的公共平台，整合临床数据、化合物库、组学数据，并通过高性能计算生成高精度蛋白动态轨迹等难以通过传统实验获取的数据集。部署国产科学计算设备，构建算力、数据、模型一体化协同体系。建立兼顾数据合规与创新平衡的治理体系，应用联邦学习、区块链等技术实现“数据可用不可见”。
同时，建议制定创新药企、研发机构使用“数据工厂”的补贴政策，降低数据使用门槛，并建立数据使用回馈机制，鼓励企业在合规前提下共享研发数据，形成“政府建设–企业使用–数据反哺”的良性循环。通过这些举措，助力上海在全球智能化药物研发赛道抢占制高点。
发挥社会团体优势，完善创新生态治理体系
社会团体是政府与市场间的桥梁，在资源整合、标准制定、人才引育等方面具有独特优势，但目前多数面临功能定位不清、经济基础薄弱、服务能力有限、资源对接机制不畅、跨区域协同不足等困境。
对此，陈启宇建议：
出台专项扶持政策，将优质专业类科技类社会团体纳入“科技创新公共服务平台”管理，允许其提供的技术咨询、培训等服务享受税收优惠；
将符合条件的社会组织纳入科技创新券服务机构目录，支持企业使用创新券购买专业服务；
设立“以奖代补”基金，根据技术转移成效、孵化企业数量等指标给予事后奖励；
鼓励社会团体发起设立行业早期投资基金，并给予公益性捐赠税前扣除优惠；
落实捐赠税收优惠并简化税前扣除流程，推行政府购买服务机制；
建立政府部门与社会团体的信息共享平台，鼓励跨区域开放协作。
通过这些举措，激活全市1100余家科技类社会组织的潜力，构建“政府引导、企业主体、市场导向、社会协同”的创新治理新格局。
引领新质老龄化“新风尚”，打造银发经济上海模式
上海作为我国最早进入深度老龄化的超大城市，户籍老年人口即将突破600万，高龄、失能、空巢群体叠加态势显著，传统养老服务面临优质资源供给不足、机构可持续发展能力弱、智慧化水平低等结构性难题。
对此，陈启宇建议：
全面盘活市、区两级闲置行政用房、办公楼等存量资产转型康养设施，建立审批绿色通道并给予改造补贴；
设立银发产业发展引导基金，重点投向智慧养老科技、医养融合项目，培育多家具有示范效应的康养“链主”企业；
推动康养机构从“医养结合”向“养康医旅”生态化模式升级，鼓励增设康复医院、护理医疗机构，并加大医保支付保障力度，打造覆盖预防、治疗、康复、护理的全周期健康服务体系。
支持养老机构与科技企业联合开展人工智能、具身智能、脑机接口等创新产品的研发应用，鼓励医保优先试点支持支付创新型医疗康养器材，通过机构采购补贴及老年人消费券补贴，加速智慧养老产品和服务在真实场景中的规模化应用；
建立统一的智慧养老数据平台，打通民政、卫健、医保等部门数据壁垒，制定智慧养老产品认证目录并给予采购补贴；
推动长期护理保险与康养服务深度融合，构建“服务+产品+科技+金融”的融合解决方案。
通过这些举措，推动上海养老服务从“有”向“优”转变，输出超大城市应对老龄化的中国方案。
复星康养2024年实现盈利，以全生命周期资管体系为核心引擎，充分依托复星全球化生态资源，为老年群体提供更具品质的养老解决方案
